[治疗]四、血管紧张素转化酶抑制剂

血管紧张素转化酶（angiotensin converting enzyme，ACE）为二肽羧肽酶或肽基二肽酶。ACE是大分子的含锌酸性糖蛋白，分子量为15 k D，其DNA结构与嗜热菌蛋白酶、中性内肽酶、胶原酶相似。ACE是一种肽链外切酶，其功能为：①水解血管紧张素Ⅰ羧基端的二肽（His 9和Leu.ACE 2是ACE的同类物，是一种含锌的金属蛋白酶，主要分布在冠状动脉、肾血管内皮和肾小管内皮，能高效裂解Ang Ⅰ的C‐末端单个亮氨酸产生Ang 1～9，也能裂解Ang Ⅱ的苯丙氨酸产生Ang 1～7，但对Ang 1～.ACE抑制药降低循环与组织中Ang Ⅱ水平，抑制缓激肽降解，促进血管内皮生成与分泌NO和PGI 2，扩张血管，保护缺血心肌与血管内皮细胞，防止与逆转心室重构。