[治疗]【新型抗凝药物】

传统药物局限性大，充分抗凝而不发生出血的治疗窗窄，个体剂量差异大，需定期检测。新型抗凝药物不良反应更少，使用更方便，以固定剂量给药，无须监测。多个大型随机对照试验肯定了新型抗凝药物在VTE 、 DVT和PE患者中治疗的有效性和安全性，与传统抗凝治疗相比表现出了非劣性。但新型抗凝药物也具有潜在的缺陷，例如过量使用时无有效拮抗剂，以及在血流动力学不稳定的患者中缺乏足够的研究，因此该类药物尚需更多的观察与研究。根据作用靶点主要分为： a因子抑制剂:Ⅹa抑制剂为单靶点药物,直接作用于Ⅹ a因子，竞争性地抑制游离和结合Ⅹ a因子。该类药物CYP3A4和P-糖蛋白抑制剂或诱导剂有药物相互作用。