[治疗]□新斯的明（Neostigm ine）□

新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药物，可抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，从而兴奋M、N胆碱受体。临床上主要用于治疗重症肌无力，也常用于减轻由手术或其他原因引起的腹气胀及尿潴留。此外，尚可用于阵发性室上性心动过速和对抗竞争性神经肌肉阻断药过量时的毒性反应。 C 应用新斯的明治疗妊娠妇女的肌无力或其他疾病是较安全的。有研究表明在22位妊娠早期妇女应用新斯的明，没有发现胎儿的先天性缺陷。也有妊娠妇女长期应用新斯的明后，未发现对胎儿有明显的危害。 一般认为新斯的明不经乳汁排泌，但由于其同类药物吡斯的明等可排泌入乳汁，因此新斯的明对母乳喂养的新生儿的影响尚不肯定。 ［1］Brunclik V，Hauser GA.Short-term therapy in secondary amenorrhea. Ther Umsch 1973；30∶496-502 ［2］Chambers DC，Hal JE，Boyce J.Myasthenia gravis and pregnancy.Ob stet Gynecol 1967；29∶597-603 ［3］Fraser D，Turner JWA.Myasthenia gravis and pregnancy.Proc R Soc Med 1963；56∶379-81 ［4］Lefvert AK，Osterman PO.Newborn infants to myasthenic mothers：a clinical study and an investigation of acetylcholine receptor antibodies in 17 children.Neurology 1983；33∶133-8 ［5］Wilson JT.Pharmacokinetics of drug exertion.In Wilson JT，ed.Drugs in Breast Milk.Balgowlah，Australia：ADIS Press，1981∶17