利尿药的不良反应可分为副作用和毒性反应两种。妊娠期间不提倡使用利尿药,这主要是担心在子痫发作前使用利尿药会使已经减低了的心排出量进一步下降,从而使子宫和胎盘的灌注出现更大的改变。噻嗪类利尿药与安慰剂或与不进行治疗者进行比较,发现利尿药治疗前后的死亡及死胎的发生率(分别为10%及33%)无显著性差异,母亲和新生儿严重的不良反应都没有增加。GuignardJP等报告了利尿药对早产儿肾脏的不利影响,长期大量服用呋塞米,形成了高钙尿、肾钙质沉着、继发性甲状旁腺功能亢进和骨骼疾患,每天服用2mg/kg,连续12天,可见到肾钙化。
……