[治疗]第二节　急性肺损伤及衰竭

急性肺损伤( acute lung injury ， ALI ) /急性呼吸窘迫综合征( acute respiratory distress syndrome ， ARDS )是在严重感染、休克、中毒、创伤及烧伤等非心源性疾病及大量输血、淹溺、误吸、体外循环等过程中。肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调为病理生理特征，临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。ARDS是急性肺衰竭最常见的类型之一。对于晚期ARDS患者( ＞ 14天)不宜常规应用糖皮质激素治疗。