[治疗]五、肺泡细胞癌

1999年，世界卫生组织（ WHO ）出版了修订的肺癌分类系统严格规定了支气管肺泡细胞癌（ bronchioloalveolar carcinoma ， BAC ）的定义，将沿着肺泡结构鳞片状扩散，没有间质、血管或胸膜累及的腺癌，称为单纯的BAC 。根据这一严格修订的定义， NSCLC中BAC发生率小于5% 。BAC进一步可分为非黏液型（ 60% ～ 65% ） ，黏液型（ 20% ～ 25% ）和混合型（ 12% ～ 14% ）三种。非黏液型的BAC预后最好， 2cm的孤立型非浸润性BAC可为手术切除所治愈。黏液型BAC倾向于形成卫星结节和肺炎型，预后差于非黏液型的BAC 。而欧美175例EGFR TKI一线治疗的NSCLC ， SD为23% ～ 46% ， ORR只有4% ～ 18% ，与亚裔患者明显不同。