[治疗]2﹒阿德福韦酯

阿德福韦酯是可以口服的阿德福韦前体药（双异戊酰氧甲酯），是单磷酸脱氧腺苷（一种磷酸化核苷）的核苷酸类似物。而亲脂的酯衍生物阿德福韦酯口服生物利用度提高达到59%，在肠黏膜和血液中迅速转变为母体化合物阿德福韦，阿德福韦被肝细胞摄取以后，通过两步磷酸化反应转变为有活性的二磷酸酯形式。二磷酸阿德福韦作为病毒DNA多聚酶和逆转录酶介导的病毒复制过程的竞争性抑制剂和DNA链终止剂而发挥作用。二磷酸阿德福韦与三磷酸脱氧腺苷（dATP）竞争与HBV DNA结合，从而抑制HBV聚合酶的活性。阿德福韦酯的耐药情况：381例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者应用ADV治疗5年，1～5年累计耐药发生率分别为。