惊恐障碍(panic disorder,PD)是一种常见的、急性发作的精神障碍。常用的药物治疗为抗抑郁剂、BZDs、非苯二氮类抗焦虑剂。由于PD患者常常伴有抑郁症状,目前常首先使用抗抑郁剂。治疗PD的常用抗抑郁剂有SSRIs、三环抗抑郁剂、文拉法辛、米氮平等,单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)为难治性病例的候选药物。报告25例双盲、安慰剂对照(12例)、文拉法辛(13例)8周治疗研究,结果文拉法辛总体改善明显优于安慰剂,对焦虑和抑郁症状都有很大的改善作用。报告米氮平开放治疗10例惊恐障碍16周的研究,在治疗2~3周时有4例患者获得显著进步,7例患者在治疗5~7周获得明显进步。表4‐5成人惊恐障碍常用药物常规剂量表。
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