[治疗]第五章 治疗中枢神经系统退行疾病药

抗帕金森病药（抗震颤麻痹药）按作用机制可分为5类：①多巴胺前体的药物（拟多巴胺药），如左旋多巴药。中枢多巴胺受体激动药,如溴隐亭。促进DA释放药,如金刚烷胺。中枢性抗胆碱药,如苯海索。抑制单胺氧化酶药,如司来吉兰。近年用于临床的新药司来吉兰和托卡朋，前者抑制MAO‐B、后者抑制COMT的活性（抑制左旋多巴转化），并能抑制DA的降解，进而改善帕金森病症状。溴隐亭是半合成的麦角生物碱，主要用于左旋多巴疗效不好的重症患者，近年应用于临床的麦角碱衍生物尚有卡麦角林等，与溴隐亭作用相似。维生素B6禁与左旋多巴同用,维生素B610mg就可大为减弱左旋多巴的疗效。