[辅助检查]四、合理用药与肝肾功能检验指标的判读

以血清酶检测项目为常用，包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ‐谷氨酰转肽酶（γ‐GT或GGT）等。其中，ALT和AST反映肝细胞损伤及损伤程度较为敏感。病毒性肝炎、药物或酒精引起的急性肝细胞损伤时，血清ALT最敏感，在黄疸出现之前ALT就可急剧升高，同时AST也可升高，但升高程度一般不如ALT。慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度可超过ALT。AFU以其对检出小肝癌的高敏感性、对预报肝硬化并发肝癌的高特异性和与AFP测定的良好互补性，而越来越被公认为是肝癌诊断、随访和肝硬化监护的不可或缺的手段。