[治疗]（四）适应证

Burke 等（2002）完成的491例艾司西酞普兰固定剂量（10mg／d 和20mg／d）治疗抑郁障碍的多中心、安慰剂对照试验，结果发现，艾司西酞普兰治疗后1周即获得显著改善，疗效显著优于安慰剂，至8周末，艾司西酞普兰10mg／d 剂量与西酞普兰40mg／d 剂量时的疗效相同，均明显要优于安慰剂治疗。Montgomery 等（2001）发表的1 项双盲研究认为，艾司西酞普兰（10mg／d，n ＝155）和西酞普兰（20mg／d，n＝160）与安慰剂治疗比较（n ＝154），疗效都显著优于安慰剂组，艾司西酞普兰治疗1周时症状改善即明显优于安慰剂组，并一直持续到研究结束（4周末），而西酞普兰组在研究中的改善比安慰剂组要明显，但却未达到统计学差异性。在对2300例中等至严重程度的重性抑郁障碍（MDD）的固定或灵活剂量研究的集合分析发现，艾司西酞普兰疗效明显优于安慰剂，至少与西酞普兰等效或更佳，以MADRS 评分变化分析为例，从基线到研究8周末，艾司西酞普兰的评分减分12.8～22.4分，西酞普兰为12.0～20.3分，而安慰剂仅为9.4～13.6分，艾司西酞普兰10mg／d 与西酞普兰20mg／d 的疗效相同，对中等程度MDD 的疗效更佳（MADRS 评分≥22分，但＜30分）。 Mantgomery 等（2001）发表的401例西酞普兰治疗OCD 的双盲、安慰剂对照研究报道，西酞普兰在20mg／d、40mg／d 和60mg／d 三个不同剂量组治疗12周后，Y‐BOCS评分减分均显著优于安慰剂组，三个不同剂量组所