研究表明,多巴胺能活性增强在精神病性抑郁的发生中起重要作用。精神病性抑郁患者与非精神病性抑郁患者相比,血浆多巴胺β‐羟化酶活性更低,DA浓度及CSF与血浆中的高香草酸(HVA)浓度更高,有人假设血浆多巴胺β‐羟化酶活性降低是精神病性抑郁发生的危险因子。有人还报道精神病性抑郁患者的MAO活性较非精神病性抑郁患者和健康对照组为高。一项SPECT研究发现,在未服药治疗有效的抑郁症患者中D 2受体结合增加,治疗无效的患者中D 2受体结合减少。PET研究还发现,抑郁症患者的DA再摄取减少,纹状体DA转运体结合及密度也有所降低。
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