[概述]第四节 其 他

临床前模型已广泛阐述了脑转移瘤中VEGF的信号及功能。Kienast等研究发现VEGF-A抑制剂贝伐珠单抗可阻断血管生成而达到对肺癌脑转移的治疗效果，提示抗血管生成药物可能有治疗脑转移的前景。因此有脑转移的患者排除参与抗血管生成药物临床试验， NCCN指南禁止贝伐珠单抗用于脑转移的患者。然而， Besse等对12 000多例接受贝伐珠单抗治疗的患者进行Meta分析发现，贝伐珠单抗并没有增加脑转移患者的颅内出血的风险。研究结果显示接受Memantine治疗的患者认知功能减退的更慢（ HR = 0.78 ， 95% CI ： 0.62 ~ 0.99 ， P = 0.01 ） ，记忆丧失率（ 24周时， 53.8%和64.9% ， P = 0.008 ） ，执行和处理速度下降水平也变低。