性功能障碍是药物治疗过程中较为常见的副反应之一,病人常常不能主动告诉医生,有的医生也不问及这方面的问题。但某些需要长期治疗的疾病如高血压和精神病治疗用药所致的性功能障碍常常是病人拒绝用药的原因之一。可能与抗精神病药的抗胆碱作用有关,但除硫利哒嗪外,其他抗精神病药如氯丙嗪、三氟拉嗪、氟哌啶醇等,几乎没有末梢作用,故无射精障碍及持续性勃起症状的发生,除抗胆碱作用外,可能还与其肾上腺素能阻断作用有关。甲氰咪胍由于具有抗雄性激素作用,可致男性乳房发育和女性溢乳、性机能减退、阳痿、精子数目减少等。