本章所讨论的造影剂为传统心血管介入操作中所用造影剂,不包括CT、核磁、超声造影剂。造影剂的神经系统副作用许多与造影剂的渗透压及离子型造影剂的电荷有关,所以对于神经系统反应高危人群(如既往有脑血管疾病、癫痫、老年患者)应尽可能减少造影剂用量,降低造影剂浓度,选择渗透压低的造影剂。造影剂种类很多,多项临床试验已证实了等渗造影剂的优越性,但是并非所有患者均应用它,因为其价格较贵,如何权衡利弊,选择合适的适应证是需要我们注意的。