包括抗感染治疗、呼吸治疗如吸氧和机械通气、免疫治疗、支持治疗以及痰液引流等,以抗感染治疗最重要。如经验性抗生素选择不当,即使事后选择敏感抗生素也不能改变HAP预后。经验性抗生素的选择应遵循以下原则:应根据肺炎的严重程度、发病时机及危险因素选择适当抗生素以覆盖致病菌。临床诊断可能,微生物学诊断的临床意义不确定,无脓毒血症或休克,继续抗感染治疗针对性不强,且会增加抗生素选择压力,不用抗生素治疗可能对预后不利,决策较为困难,从临床角度出发,通常继续抗感染治疗,可按原方案略作调整。防止其他可能引发或加重肺损伤的因素。
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