与治疗药物研究比较,预防性用药的效果较为明确。目前,预防用药包括治疗脑卒中密切相关的原发疾病以及调节凝血功能的药物。对疑有动脉粥样硬化而缺乏他汀类药物适应证的缺血性脑卒中或TIA患者,例如胆固醇水平正常、无合并冠脉疾病或无动脉粥样硬化,宜应用他汀类药物,以降低血管事件的风险。激素替代治疗反而可增高脑卒中总发生率、非致死性脑卒中、致死性或致残性脑卒中、缺血性脑卒中,并趋向于更易发生致死性脑卒中,但不增加出血性脑卒中。有遗传性血栓形成倾向的缺血性脑卒中或TIA患者,根据临床及血液学改变,并充分评估患者脑卒中的不同原因,可考虑短期或长期应用抗血栓治疗。
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