[概述]第七章 呼吸衰竭与急性呼吸窘迫综合征

呼吸衰竭（respiratory failure）是指各种肺内外原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下呼吸空气（海平面大气压）时亦不能维持足够的气体交换，导致严重低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。严重的脊椎畸形、类风湿关节炎、结核性胸膜炎及脓胸等所致的胸膜广泛增厚粘连，以及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊柱畸形均可引起胸廓活动受限，肺受压，支气管扭曲或变形，引起肺通气减少及吸入气体分布不均，通气／血流比例失调，导致呼吸衰竭。普通胸片、胸部CT、放射性核素肺通气／灌注扫描、肺血管造影以及支气管镜检查等，根据原发病的情况可以有不同的发现。