肝素(Heparin)是常用的抗凝剂,系自健康猪、牛肠黏膜中提取的硫酸氨基葡聚糖的钠盐,属黏多糖类物质。临床所用肝素是一种未分组肝素(unfractionated heparin,UFH),是由分子量不一的成分所组成的混合物。8000、平均分子量为3000~6000的组分,称为低分子量肝素,其作用机制与临床疗效均较UFH有进一步提高。肝素与抗凝血酶Ⅲ(AT‐Ⅲ)结合,形成肝素AT‐Ⅲ复合物。小剂量肝素与AT‐Ⅲ结合后即使AT‐Ⅲ的反应部位(精氨酸残基)更易与凝血酶的活性中心(丝氨酸残基)结合成稳定的凝血酶一抗凝血酶复合物,从而灭活凝血酶,抑制纤维蛋白原转变为纤维蛋白。肝素的抗凝作用与其分子中具有强阴电荷的硫酸根有关。
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