[速览]三、诱发类重症肌无力综合征或使类重症肌无力综合征加重的药物

作用于突触前水平的药物可直接诱发类重症肌无力综合征，如地尔硫是一种电压敏感性钙通道拮抗剂，体外试验中表明其减少乙酰胆碱的释放。地尔硫可以加重和诱发类重症肌无力综合征。因此有的作者指出，在重症肌无力、类重症肌无力综合征、运动神经元疾病等全身性神经肌肉疾病患者，应该慎用BTX‐A，以免加重病情。作用于突触后或突触前后两个部位的药物则有可能导致原有类重症肌无力综合征加重。报道1例患者在预防性应用氯喹4个月后产生类重症肌无力综合征。其他如，甲状腺素、氯丙嗪、锂剂、苯海索、利尿剂、D，L‐肉毒碱、碘剂、增强剂、酮洛芬、乳酸钠、破伤风抗毒素等。