[治疗]三、苯二氮类药物的临床药理

所有的苯二氮类药物都有催眠、镇静、抗焦虑、遗忘、抗惊厥以及中枢介导的肌肉松弛作用，所以是有效的围术期镇静药物。咪达唑仑、劳拉西泮和地西泮是围术期应用最多的苯二氮类药物。三种激动剂与受体的亲和力（即效力）排序为：劳拉西泮＞咪达唑仑＞地西泮。咪达唑仑的效价强度是地西泮的3～6倍，劳拉西泮的效价强度是地西泮的5～10倍。地西泮与芬太尼或舒芬太尼合用、咪达唑仑与芬太尼或舒芬太尼合用、劳拉西泮与芬太尼或舒芬太尼合用，所产生的动脉血压下降均强于单独应用任何一种药物。与这一假说相一致的发现是，地西泮和咪达唑仑可以降低血浆儿茶酚胺浓度。