[治疗]第二节 茶碱类药物的适应证和禁忌证

茶碱类药物是临床最常用的一类平喘药物。适用于轻、中度和重度支气管哮喘的治疗。平喘作用的强度和速度远不及β 2受体激动剂。近年来虽已证明其具有一定的抗炎作用，但多数文献认为本品不能抑制气道高反应性，也不能抑制嗜酸性粒细胞释放炎性介质，其抗炎作用比不上吸入型糖皮质激素。多数学者主张将其作为轻度～重度各型支气管哮喘综合治疗方案中的一个部分，而不主张单独应用此类药物治疗支气管哮喘。Murphy等的研究结果显示，对于已经应用β 2受体激动剂奥西那林吸入和琥珀酰甲基泼尼松龙125mg静脉滴注治疗无效的急性哮喘患者，再应用氨茶碱不仅无效，反而增加药物的不良反应。