[生理学]1﹒咳嗽反射的生理

咳嗽反射是一个神经反射过程，主要涉及四个环节：①感受器：机械性感受器、化学感受器和肺牵张感受器。传入神经:将上述各感受器的兴奋沿迷走神经传入纤维经延髓的孤束核传至咳嗽中枢.咳嗽中枢:位于延髓背侧部.传出神经:支配支气管及气管平滑肌的迷走神经传出纤维,以及支配声带肌的喉上神经和支配膈肌的膈神经。动物实验表明，影响咳嗽反射的感觉神经纤维有三种，即无髓C‐纤维、有髓刺激纤维和有髓牵张纤维。明确人体咳嗽反射中的主要感觉神经纤维是寻找新的镇咳药时一种新思路。某些脑干受损患者可出现自发性咳嗽反射缺失，但仍可以诱发咳嗽对气道进行清除，因此认为咳嗽的自主控制可能不经过上述整合中枢。