[治疗]（一）结构‐作用关系和药理学特性

帕罗西汀是一种苯基哌啶类衍生物，在化学结构上与任何其他抗抑郁药无相关属性。前面也已提及，帕罗西汀在技术层面上属于SSRI，又是SSRIs中5‐H T转运体抑制作用最强的药物，相比较而言，舍曲林和氟西汀对人脑5‐H T转运体的亲和力分别只有帕罗西汀的1／2和1／10。活体研究也都证实了帕罗西汀对中枢NE转运体的拮抗作用。帕罗西汀具有较高的蛋白结合率，必须穿透血‐脑屏障才能与NE转运体发生相互作用，并产生相应的抗抑郁作用。至于帕罗西汀NE转运体高达35%～45%的拮抗是否在临床治疗中增强疗效或比单纯5‐H T再摄取抑制药物更有效，至今尚未明确。