[治疗]二、抗抑郁药物

三环抗抑郁药物（TCAs）对治疗ADHD 有着肯定效果，有文献认为其效果与兴奋剂不相上下，少数甚至认为更好，但总体疗效低于兴奋剂。该类药物的治疗症状谱与兴奋剂不同，能有效控制ADHD 的异常行为，但对改善认知功能的作用不如兴奋剂。治疗日剂量为2～5 mg／kg，或者每天50～150mg，分2次服用。开始剂量为12.5～25mg，每4～5天增加12.5～25mg，增加到2～3mg／kg 时，观察药物效果和不良反应，有条件的可以做血药浓度检测，根据血药浓度、药物效果以及不良反应等情况决定是否继续增加剂量。一般情况下，TCAs 要2周以上方始见效。 TCAs 的常见不良反应有口干、视物模糊、便秘、心动过速、直立性低血压、心电节律异常等。因此，使用TCAs 时一定要注意药物的安全性问题，用药前后定期检查心电图、血压、脉搏，一次处方量不能太多，要交代家长保管好药物。6岁以内的儿童一般禁用各种抗抑郁药物，有心血管疾病、青光眼、尿潴留、便秘、癫痫等情况者禁用。