阿托品与合成或部分合成的阿托品代用品,绝大多数对M胆碱受体亚型缺乏选择性,因此临床应用时副作用较多。选择性M受体阻断药对受体的特异性较高,从而使副作用明显减少。在胃肠道和呼吸道,M1受体阻断药可能作用于神经节的受体。Tripitamine和达非那新(darifenacin)均为选择性的M2和M3胆碱受体阻断药,他们可用于对抗胆碱能性的心动过缓(M2)和平滑肌活性过高或上皮细胞分泌增加(M3)。来自某些青、绿色毒蛇(green and black mambas)的毒液的多肽毒,对M1和M4具有较高的选择性。
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