[治疗]（三）噻唑烷二酮类药物

胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷为2型糖尿病发病机制的两大要素。20世纪80年代初研制出噻唑烷二酮类化合物（Thiozolidinediones，TZDs），可减轻糖尿病动物的胰岛素抵抗并改善糖代谢，研制成功的第一个药物为环格列酮（Ciglitazone），以后又研制出一系列TZDs。T RG用于临床后，证实对2型糖尿病有效，可降血糖，用量较大时可降血脂，且对其他合并胰岛素抵抗的疾病，如多囊卵巢综合征也有效。然而同时也观察到此药可损害肝脏，在批准上市前的安慰剂对照临床试验中，此药较安慰剂组伴有更多的转氨酶升高病例及偶见可逆性黄疸患者。在上市后的临床监测中，出现少数患者发生肝功能衰竭，有的患者虽然做了肝移植，最终仍不治身亡。