组织脱水药、渗透性利尿药,用于各种原因引起的脑水肿以降低颅内压。使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇,能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。护士在甘露醇滴注结束时发现注射部位甘露醇外渗,局部皮肤颜色发紫,面积约7cm × 6cm,立即拔针,换肢体静脉穿刺,报告医生,遵医嘱给予硫酸镁局部湿敷,一日2次,3天后好转。分析点评:本案例中,护士巡视、观察不到位,未及时发现药液外渗导致药液外渗时间长,以及对甘露醇溶液外渗引起的严重后果认识不足,未注意防范,是造成患者出现局部皮肤及皮下组织坏死的主要原因。另外应加强对常用药物不良反应与观察要点的学习,对特别需要注意的事项,应采用醒目标志提醒注意。
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