恶性肿瘤

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[例]疑难病例分析:肺肿瘤

A 、 B ( CT增强扫描横断面) :示左肺下叶后基底段肿物,远端肺野可见斑点片影及“树芽征”.CT扫描显示病变为边界清楚的肿物,如用笔勾画,呈不均匀增强,其内可见多个低密度区,分别从横断面、冠状面、矢状面观察,病变与纵隔的交界角呈钝角,病变在增强后早期呈明显的不...

[例]疑难病例分析:肺肿瘤
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[案例分析]恶性肿瘤管理

刘某,男, 51岁,本社区户籍,现工作于某餐馆。4个月前患者无诱因由排便规律变为排便困难,常有便不尽及肛门下坠感,间断便中带血,就诊于某社区卫生服务中心,高度怀疑“直肠癌” ,转诊上级医院确诊为“直肠癌” ,诊断为T2N0M0 ,予肿瘤手术切除但保留肛门,术后辅以化疗治...

[案例分析]恶性肿瘤管理
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病例92:慢性阑尾炎

左侧鼻塞伴发热7个月余,最高体温为38.4 ℃ 。鼻咽镜检查示:左鼻腔肿块,鼻咽部未见异常。病理结果示: NK/T细胞淋巴瘤(鼻型) 。随后行全身化疗,共3个疗程, 8个月后在本中心行PET/CT显像,结果示鼻腔及全身其他部位均未见恶性肿瘤征象。1年3个月后因发热4d ...

病例92:慢性阑尾炎
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病例84:胰腺高分化神经内分泌癌

2007年7月体检发现胰腺下方占位,内有钙化,未治疗。PET显像示肾盂水平腹主动脉左前方代谢增高病灶,肝脏广泛受累,如不考虑病史,单纯从图像表现来看,应该首先考虑消化道恶性肿瘤多发肝转移(胰腺癌) ,胰腺神经内分泌癌多发肝转移也有可能,此外恶性肿瘤胰腺、肝转移及其他少见...

病例84:胰腺高分化神经内分泌癌
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病例85:PET/CT假阴性的胰腺癌

男, 45岁,消瘦半年,伴右侧腹部不适,曾患胃十二指肠溃疡、胃炎和胆囊炎,不能吃油腻食物。胰尾局部略增粗,密度略减低,未见明显异常放射性浓聚,胰管未见扩张,延迟显像亦未见明显异常放射性浓聚,考虑为良性或低度恶性肿瘤。大多数胰腺癌在PET上表现局限性异常放射性浓聚,结合C...

病例85:PET/CT假阴性的胰腺癌
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病例28:肺及腰椎结核FDG PET/CT显像误诊肺癌并腰椎转移

男, 42岁,因胸腰部疼痛6个月余,行MRI检查提示胸11和腰2椎体病变,待除外转移所致。病程中无发热、盗汗、消瘦、乏力,无咳嗽、咳痰、咯血。FDG是目前应用最广的PET显像剂,肿瘤细胞、免疫细胞、肉芽组织、脓肿等厌氧环境都可以摄取FDG , FDG显像仅能反映组织的葡...

病例28:肺及腰椎结核FDG PET/CT显像误诊肺癌并腰椎转移
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病例2:原发性骨恶性淋巴瘤

女, 30岁,半年来无明显原因出现腰部疼痛,为持续性钝痛,伴间断发热1个月余。实验室检查结果正常。彩色超声检查:肝脏、胆囊、脾脏、胰腺及肾脏未见明显异常。由于原发性骨恶性淋巴瘤病情发展迅速,局部症状重而全身症状轻,实验室检查无特异性,造成早期准确诊断非常困难,容易发生误...

病例2:原发性骨恶性淋巴瘤
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第十二章:肿瘤合并神经系统症状

随着恶性肿瘤发病率的上升,非神经系统恶性肿瘤合并神经系统损害也越来越受到人们的重视。有研究认为,约有15%的恶性肿瘤患者在疾病进展过程中会出现神经系统损害症状,同时,这也是患者就诊或住院的最常见原因之一。恶性肿瘤出现神经系统症状多见于三种情况: ①合并神经系统原发性病变。...

第十二章:肿瘤合并神经系统症状
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第九章:肿瘤合并皮肌炎

其中以多发性肌炎( polymyositis , PM )和皮肌炎( dermatomyositis , DM )最为常见。IIM患者合并肿瘤的死亡率显著高于不合并者,伴发恶性肿瘤是IIM死亡患者中最严重的危险因素之一, IIM患者中DM/PM伴发恶性肿瘤的风险最高。多...

第九章:肿瘤合并皮肌炎
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第八章:肿瘤合并带状疱疹

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的病毒性皮肤病。带状疱疹尚可累及多系统:可发生脑炎、脊髓炎、溃疡性角膜炎、耳聋、胃肠炎、运动性麻痹等。非特异性皮肤表现的内脏恶性肿瘤患者中,带状疱疹( 27% )占首位。多数伴发肿瘤的带状疱疹临床表现与普通人群的带状疱疹表现相同,...

第八章:肿瘤合并带状疱疹
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[病例]第十九章:大:肠:癌

大肠癌亦称结直肠癌( colorectal cancer , CRC ) ,是指发生于结肠与直肠黏膜上皮的恶性肿瘤。大肠癌发生机制尚不明确,可能与环境因素、遗传因素等有关。其发病率呈明显的地域差异,在欧美国家发病率最高,亚非地区发病率较低。而近年来随着生活水平的...

[病例]第十九章:大:肠:癌
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[病例]第十一章:消:瘦

消瘦( emaciation )是各种原因造成体重低于正常低限的一种状态。广义上讲,体重低于标准体重的10% ,或者男女体质指数分别低于21kg/m2及20kg/m2 ,就可以确定为消瘦。但由于低体重( low body weight )者并非均由某种疾病所致,...

[病例]第十一章:消:瘦
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[病例]第七节:肾透明细胞肉瘤眶内转移

肾透明细胞肉瘤是一种罕见的儿童恶性肿瘤,在没有将该肿瘤单独分类之前,常被误诊为肾母细胞瘤。本病好发于儿童,恶性程度高,发病率低,占儿童肾肿瘤的4% ,预后较差,临床上具有高侵袭性和广泛转移的特点,骨转移最常见,眶内转移罕见。肾透明细胞肉瘤发病率低,眼眶转移少见,其临床特征...

[病例]第七节:肾透明细胞肉瘤眶内转移
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[病例]第二节:消化道和肝肿瘤眶内转移

转移是恶性肿瘤的重要特征,多种全身恶性肿瘤均可转移至眼眶,眼科就诊前多数有全身恶性肿瘤病史,部分以眼科为首发症状,常提示着疾病的中晚期,预后不良。消化道的恶性肿瘤,如胃肠道和肝癌是眼眶转移癌的常见来源之一。入院后局部麻醉下行上眶缘皮肤切口眶内肿瘤活组织检查,见肿瘤质脆、...

[病例]第二节:消化道和肝肿瘤眶内转移
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[病例]第八节:横纹肌肉瘤

横纹肌肉瘤是儿童期最常见的危及生命的一种眼眶恶性肿瘤。眼眶作为全身人体器官的一部分,仅有横纹肌和平滑肌两种肌肉,除间叶性骨瘤外,眼眶肌源性肿瘤作为间叶组织肿瘤的一部分发病率不高,也仅有横纹肌和平滑肌的良、恶性肿瘤。两例患者均表现病程短、发展快,病例1呈急性炎症性特征的眼球突...

[病例]第八节:横纹肌肉瘤
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三、宫颈癌

宫颈癌是指子宫颈上皮内瘤变,异型细胞显著增多,或子宫颈(腺)管内膜上皮细胞复杂性增生并出现异型性现象,临床表现为阴道流血、排液,继发尿频、尿急,晚期可有贫血与恶病质。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,据统计,发病率占女性生殖器恶性肿瘤的64.73% ~ 72.4% ,本病发...

三、宫颈癌
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三、胃癌:消化系统常见老年病

胃上皮细胞过度增殖,又不能启动细胞凋亡信号而导致的胃腺癌称胃癌,即源于胃上皮的恶性肿瘤,相当于中医的“积聚证” 。胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤, 55 ~ 70岁为高发年龄段。胃癌好发部位依次为胃窦、贲门与胃体,临床分期为早期胃癌与进展期(中晚期)胃癌,本病主要表现为厌...

三、胃癌:消化系统常见老年病
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五、原发性肝癌

原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿,是我国常见的恶性肿瘤之一,高发于东部及沿海地区。临床表现为进行性肝大、消瘦、黄疸等,中医称之为“肝积” “肝癥” 。死亡率恶性肿瘤中居第三位,仅次于胃癌与食管癌。大体病理形态有三种类型即巨块型、结节型、弥漫型,组织学类型为肝...

五、原发性肝癌
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[例]四、病例与思考:肠造口周围恶性肿瘤

患者,男性, 58岁, 2年前因直肠腺癌于当地医院行直肠癌Miles术,术后2个月发现肠造口的边缘有黄豆大小的肿块,肿块越来越大,于当地复查。现患者为求进一步诊治入住我院。解开患者的上衣,可见肠造口位于左下腹,肠造口以塑料袋包裹(图10-50 ) ,无渗血和粪便。肠造口及...

[例]四、病例与思考:肠造口周围恶性肿瘤
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[文献资料]7:“区企共建”促多方共赢

东区是中国钒钛之都攀枝花市的主城区,按系统划分,全区2015年全人群前十位死因分别为:恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系统疾病、传染病、神经系统疾病和泌尿生殖系统疾病,与2014年死因顺位大致相同。主要死亡原因仍然是恶性肿...

[文献资料]7:“区企共建”促多方共赢
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