血清

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[病例]咨询问题2:乙胺丁醇的用法用量及注意事项?

乙胺丁醇为合成抑菌抗结核药,可渗入人分枝杆菌菌体内干扰RNA的合成,从而抑制细菌的繁殖,本品只对生长繁殖期的分枝杆菌有效,单独应用时结核分枝杆菌易对本品产生耐药性。13岁以下儿童不宜应用本品, 13岁以上儿童剂量与成人相同。治疗期间应定期作眼部检查:视野、视力、红绿...

[病例]咨询问题2:乙胺丁醇的用法用量及注意事项?
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病例37:伴血清CA125 明显升高和渗出性腹膜炎的女性生殖器结核

女, 44岁,主诉腹胀20d余,呃逆、食欲差,无发热。上腹部CT见腹水,盆腔CT未见异常。彩超显示左侧盆腔见30mm × 42mm肿块,内有点状回声不均,内及周围血流丰富,疑为卵巢癌。大腹腔、小网膜囊及盆腔大量积液,积液CT值30 ~ 35Hu ,壁腹膜弥漫均匀轻度增厚...

病例37:伴血清CA125 明显升高和渗出性腹膜炎的女性生殖器结核
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[速览]第三节:甲状腺相关疾病与精神障碍

甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,具有促进新陈代谢,提高中枢神经系统的兴奋性,促进生长发育的作用,尤其对脑、长骨和生殖器官的发育生长至关重要。与精神障碍关系密切的甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标,血清FT4与FT3因不受...

[速览]第三节:甲状腺相关疾病与精神障碍
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病例41:干燥综合征相关性间质性肺病患者胸部影像可见多发囊状气腔

干燥综合征( Sjogren ’ s syndrome , SS )是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病,主要侵犯泪腺和唾液腺,表现为眼干和口干,此外其他系统和器官如消化道系统、神经系统、肺、肾脏、肌肉关节等均可受累,血清中可出现多种自身抗体。干燥综合征肺...

病例41:干燥综合征相关性间质性肺病患者胸部影像可见多发囊状气腔
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[病例]四、临床案例分析:肾移植术后感染

1 .病史摘要:患者× × × ,女, 23岁,体重52kg ,行母亲供肾亲属活体肾移植术后2年,因血清肌酐升高复诊,血清肌酐由90 μ mol/L左右升高至125 μ mol/L 。3 .针对药学问题的分析与解决方法:患者为活体亲属肾移植,老年供肾,配型良好, PR...

[病例]四、临床案例分析:肾移植术后感染
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[文献资料]诊治经验与点评:复发性滋养细胞肿瘤的处理

对于治疗后血清β - hCG连续3周正常,又经适当疗程的巩固治疗后而停止治疗的患者,在停止治疗后,再次发生血清β - hCG水平的升高,且排除了再次妊娠的,目前多数文献常常根据血清β - hCG水平再次升高距停止治疗的时间间隔来定义是耐药或是复发。但北京协和医院收治的因...

[文献资料]诊治经验与点评:复发性滋养细胞肿瘤的处理
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[辅助检查] 三、hCG的测定和意义

妊娠滋养细胞疾病的诊断与治疗主要依据可靠的hCG的测定。其生物免疫学特征主要由β链决定,而α链与LH 、 FSH 、 TSH的α链结构相似,故在临床上应用β - hCG的特异性抗血清测定母体β - hCG 。常用的hCG测定方法是放射免疫测定和酶联免疫吸附实验。随孕周增...

[辅助检查]  三、hCG的测定和意义
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[辅助检查] (2)卵巢癌的筛查:

有效的筛查手段必须满足敏感性> 75% ,特异性> 99.6% ,才能达到阳性预测値 > 10% 。目前所采用的筛查手段主要是血清肿瘤标志物、阴道超声及症状指数。筛查组约39 105名女性每年进行血清CA125和经阴道超声筛查,对照组39 111名女性则不进行每年C...

[辅助检查]  (2)卵巢癌的筛查:
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[病例]二、案例应用

患儿,男,生后26天,体重2580g ,诊断:慢性肺疾病,无创呼吸机NCPAP模式辅助通气,持续心电监护中,保留胃管,持续胃肠减压。血清pH在7.35 ~ 7.40之间,血氧饱和度维持在90% ~ 93%之间,血压正常,血红蛋白11mg/L ,毛细血管再充盈时间< ...

[病例]二、案例应用
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[治疗](二)药物治疗:结核性腹膜炎

处方① :异烟肼0.3 ~ 0.4g/d ,链霉素0.75g/d ,肌内注射。1 .不良反应有胃肠道症状(如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等) ,血液系统症状(贫血、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多,引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等) ,肝损害,过敏(皮疹或其他) ,内...

[治疗](二)药物治疗:结核性腹膜炎
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[治疗](二)药物治疗:抽搐

处方① :地西泮注射液, 5 ~ 10mg ,静脉注射,即刻。6 .对本类药耐受量小的患者初用量宜小,逐渐增加剂量。7 .本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌内注射。急性或隐性发生闭角型青光眼可因本品的抗胆碱能效应而使病情加重。1 .静脉注射时如漏出血管外,可致注射部位皮肤发红...

[治疗](二)药物治疗:抽搐
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[治疗]第十七节 非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤( NHL )是淋巴瘤的另外一种组织学类型。病因不明,可能与某些病毒(如EB病毒)感染和免疫抑制(器官移植后)有关。NHL的多中心性的倾向决定其治疗策略是以化疗为主。临床常见浅表淋巴结肿大、深部淋巴结肿大及上腔静脉压迫综合征。结外脏器受累可位于口咽环、胃肠...

[治疗]第十七节 非霍奇金淋巴瘤
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[治疗]第十四章:儿科常见疾病

新生儿高胆红素血症是指胆红素生成率超过其消除率,血清总胆红素浓度升高,临床表现为皮肤、巩膜不同程度的黄染,可伴有肝脾大、皮肤瘙痒、体重不增、食欲下降等的一类疾病。可分为高未结合胆红素血症和高结合胆红素血症。特点为: ①生后24小时内出现黄疸.血清总胆红素值已达到相应日龄...

[治疗]第十四章:儿科常见疾病
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[治疗]第五节 多发性肌炎和皮肌炎

多发性肌炎( PM )和皮肌炎( DM )均是由免疫介导的,以横纹肌受累为突出表现的特发性炎症性肌病。临床上以对称性近端肌无力为主要表现, DM尚有特征性皮疹.实验室检查可见血清肌酶尤其是肌酸激酶的活性增高.肌活检病理以横纹肌肌纤维变性和间质性炎症为特点。作为系统性疾病...

[治疗]第五节 多发性肌炎和皮肌炎
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第二节:巨幼细胞贫血

患者,男性, 62岁。巨幼细胞贫血(萎缩性舌炎) 。Q :巨幼细胞贫血的诊断要点是什么?根据病史(营养史及特殊用药史) 、临床表现(舌炎、舌痛症状) 、结合骨髓象(典型的巨幼红细胞生成和特征性血象(大红细胞增多,中性粒细胞呈多分叶) ,血清维生素B12低于73nmol/...

第二节:巨幼细胞贫血
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案例134 过量使用拉米夫定致周围神经病

患者,女, 43岁,体检时发现肝功能异常,血清HBsAg ( + ) , HBV DNA ( + ) , HBeAg ( + ) ,抗HBe ( - ) ,血清ALT持续升高。2 .周围神经病是核苷酸类抗病毒药物的罕见不良反应机制与其线粒体毒性相关。3 ...

案例134 过量使用拉米夫定致周围神经病
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案例55 合用地尔硫致环孢素肾毒性增加

患者,男, 41岁, 70kg 。肾移植后,给予环孢素9mg / ( kg · d )和小剂量的泼尼松。移植后1个月的血清环孢素浓度(谷浓度)为80ng/ml ( RIA法) ,血清肌酐为123 μ mol/L ,病情稳定。用药医嘱:盐酸地尔硫缓释片180mg口服,...

案例55 合用地尔硫致环孢素肾毒性增加
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[治疗][治疗]新生儿化脓性脑膜炎

尽早选用易进入脑脊液的杀菌药,首次剂量加倍从静脉推入或快速滴入。头孢曲松(头孢三嗪) :因其半衰期长达5 ~ 8小时,对常见菌血清杀菌浓度可持续24小时,每天只需给药1 ~ 2次,已取代氨苄西林(氨苄青霉素)成为治疗乳幼儿化脓性脑膜炎的首选抗生素。静注氨苄西林50mg/...

[治疗][治疗]新生儿化脓性脑膜炎
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[病因学] (三) 钾离子紊乱

钾是细胞内液主要的阳离子。一般血钾正常范围为3.5 ~ 5.5mmol/L 。但新生儿生后早期血钾可偏高,且不同体重新生儿其血钾范围有所差异(表1 -。有报道阳离子交换树脂,通过肠道内Na-K交换促进肠道排钾,可用于治疗新生儿高钾血症,其疗效及安全性是肯定的,但不推...

[病因学]  (三) 钾离子紊乱
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案例一:非酒精性脂肪性肝病

1 .掌握非酒精性脂肪肝治疗中常用药物的品种选择、使用方法、药品不良反应等。脂肪肝”患者常伴血清肝脏酶谱异常,不加以合理治疗,会导致患者预期寿命缩短,有发展为肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌的可能,故应予以积极地防治。患者存在高血压、高血脂等代谢危险因素,根据患者病情结合指南给...

案例一:非酒精性脂肪性肝病
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