纸片扩散法药敏试验
| 1 | 答：纸片扩散法药敏试验适合快生长细菌的药敏测试，不能对无判定折点的细菌作药敏测试。目前CLSI已颁布纸片折点的细菌有肠杆菌科细菌、弧菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄...... |
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| 2 | 纸片扩散法排除问题指南 |
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| 3 | 答：应注意以下几点：①严格按照CLSI文件上的标准操作程序进行；②使用新鲜培养的纯菌落制备菌液；③以30mu;g头孢西丁纸片代替苯唑西林纸片进行检测；④在低于35℃的空气环境中孵育，...... |
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| 4 | 答：这是因为：标准的纸片扩散法是用于快速生长的需氧菌和兼性厌氧菌的，不适于厌氧菌，因此，该方法所设立的判断标准也不能用于厌氧菌药敏结果的判读。...... |
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| 5 | 答：酵母样真菌纸片扩散法要求35℃培养24～48小时后观察结果。 |
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| 6 | 答：氟康唑和伏立康唑（可用美国BD公司BBL产品），另外有ROSCO公司生产的多种抗真菌药物的纸片，包括有氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、两性霉素B和氟胞嘧啶等。如采用ROSCO纸片应按说明书...... |
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| 7 | 答：CLSI于2003年颁布M44-P对酵母样真菌纸片扩散药敏试验的判断标准，但只提供氟康唑（FCZ）和伏立康唑（VCZ）的标准，见表：CLSI M44-P对纸片扩散法的判断标准（mm）...... |
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| 8 | 答：更改药敏试验中任一材料或方法时，应进行质控试验以确证这些更改不会对采用原有方法获得的结果产生影响。质控天数见表：纸片法药敏试验质量控制试验频率参考指南注1：使用本指...... |
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| 9 | 答：Stockes纸片比较法是用标准敏感菌株作为对照菌，与被试菌涂在同一琼脂平皿上，根据对照菌与受试菌在药物纸片周围产生的抑菌圈大小，判断受试菌株为敏感、中度敏感或耐药。本法...... |
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| 10 | 答：应该倒置。因为涂布有菌液的药敏平皿在培养过程中会形成冷凝水，药敏平皿倒置培养，可以避免在培养的过程中形成的冷凝水滴落到琼脂表面，而导致细菌被污染或琼脂中从纸片扩散出...... |
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| 11 | 如何对beta;-内酰胺类/beta;-内酰胺酶抑制剂复方制剂进行药敏质量控制？答：目前大多数临床微生物学实验室采用大肠埃希菌ATCC 25922、金黄色葡萄球菌ATCC 25923、铜绿假单胞...... |
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| 12 | 答：beta;溶血链球菌包括具有A群（化脓性链球菌）、B群（无乳链球菌）、C或G群抗原形成较大菌落（直径ge;0.5mm）的化脓性链球菌，需要用肺炎链球菌ATCC 49619进行质量控制。需要使用M-H琼...... |
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| 13 | 答：标准菌株保存方法：为了保持标准菌株的最大活性，避免和减少细菌变异的机会可采用以下方法保存：冷冻干燥法：应用冷冻干燥机冻干菌种的方法是最理想的保存方法。但操作烦琐，菌种保...... |
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| 14 | 答：标准菌株必须是形态、染色反应、生理生化及血清学特性典型而稳定的菌株。实验结果重复性好，极少发生变异，可用《伯杰系统细菌学手册》提供的典型特征来对照。标准菌株可由专...... |
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| 15 | 答：质控菌株对抗菌药物纸片显示一定大小的抑菌圈，其抑菌圈直径的大小用某数值范围来表示，即质控结果可能出现的最小和最大抑菌环直径。此界限范围有95%的置信区间。抑菌圈直径...... |
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| 16 | 答：因为这两种细菌在生长过程中会产生自溶酶而导致自身菌被杀死，因此，建议采用直接菌落制备菌悬液。 |
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| 17 | 答：稀释液应为0.85%的生理盐水。渗透压过低或过高都会对细菌细胞造成破坏。 |
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| 18 | 答：不同细菌其菌悬液的制备方法是不一样的。可采用直接菌落法或生长法制备菌悬液的细菌有：肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、洋葱伯克霍尔德菌、嗜麦芽窄食单胞菌、肠...... |
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| 19 | 答：药敏试验菌悬液制备主要有两种，一是直接菌落法，挑取纯分的单个菌落于无菌的生理盐水中，使菌液浓度为0.5麦氏浊度即可；二是生长法，采用增菌法制备菌液，将纯分的新鲜菌落接种于M-H...... |
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| 20 | 答：杀菌剂必须阅读细菌完全被抑制的抑菌圈范围，如氨基糖苷类药物、beta;-内酰胺类药物等；而对于抑菌剂，只需阅读细菌80%被抑制的抑菌圈直径即可，如复方磺胺甲唑等。...... |
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