-
什么是窦性二联律、房性二联律
若两个形态一致的窦性P波接连出现形成联律，其后伴有一较长的间歇，即PP间期呈短、长有规律地交替出现，则称为窦性二联律；若两个P波形态不一致或两个P波形态一致但呈逆行P-波且P-R
1 -
窦性二联律的类型及心电图特征
窦性早搏二联律：提早出现的P'波形态与窦性P波一致，P'P间期等于窦性PP间期，即呈等周期代偿。窦房结内两个节律点交替地发放激动：多见于窦性并行心律，其提早出现的P'形态与窦性P波
2 -
房性二联律的类型及心电图特征
房性早搏二联律：最常见，提早出现的P'波形态异于窦性P波，代偿间歇不完全。但当房性早搏的起搏点位于窦房结附近时，其P'波形态可与窦性P波相似，但其后回归周期仍稍长于1个窦性PP间
3 -
诊断窦性、房性二联律的关键点
识别提早出现P'波形态与窦性P波是否一致：最好能同时做食道心电图以利于P波形态的识别。若P'波形态异于窦性P波，则为房性早搏二联律；若P'波形态与窦性P波形态一致或相似，则要根据
4 -
窦性、房性二联律鉴别诊断流程
若P'波异于窦性P波，则为房性早搏二联律。若P'波为逆行P-波，P-R间期<0.12s或RP-间期<0.16s，则为房室交接性早搏二联律。若P'波与窦性P波一致或相似，则根据回归周期的长短加以确定
5
