电交替、电阶梯、尖端扭转

心电图特征 PP间期、PR间期均必须固定，以确保是同一起搏点的激动，多见于窦性心律，亦可见于房性心律。 交替出现两种形态的窦性P波，其振幅互差≥0.1mV，时

QRS波群电交替现象系指源自同一起搏点的心搏（多为窦性节律），在排除2:1分支阻滞及心外因素的影响下，其QRS波群时间不变，仅波形或（和）波幅每搏呈交替性改变。可同时伴有其他波、段的

窦性心律时，出现PR间期长、短交替，见于下列6种情况： 房室交接区快、慢径路交替性传导：PP间期基本规则时，PR间期呈短、长交替出现，且两者互差≥0.06s。 交替性

QRS-T波群电阶梯现象系一种特殊的电交替现象，指源自同一起搏点的心搏（多为窦性节律），在排除心外因素影响及分支内文氏现象下，其QRS波群时间不变，仅波形或（和）波幅由浅→深→

F波尖端方向围绕基线扭转，周而复始，如同尖端扭转型室性心动过速，多见于不纯性心房扑动。

尖端扭转型室性心动过速是一种介于室性心动过速与心室颤动之间的恶性室性心律失常。其QRS主波方向围绕基线扭转，伴有QRS波幅和频率的改变，是多形性室性心动过速中一种特殊类型

心房颤动时，偶尔在动态心电图检测中可见f波下传的QRS波群在部分导联发生尖端扭转现象，与体位、呼吸无关，其机制不详。