答:临床耐药菌(clinical resistant bacteria)是细菌对药物的敏感性降低甚至消失,致使药物疗效降低甚至无效的临床菌株。原本对抗菌药物敏感的菌株基因可自发或通过诱导产生突变
1答:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus , MRSA)是指对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌。MRSA最主要的耐药机制为表达甲氧西林耐药基因mecA 。
2答:金黄色葡萄球菌细胞壁的形成与PBP有关,而β-内酰胺类抗菌药物对PBP有很高的亲和力,其活性位点可共价结合于PBP上,使PBP失去活性,无法形成细胞壁,导致细菌死亡。耐甲氧西林
3答:一种细菌可通过多种耐药机制对多种抗菌药物产生耐药,若对三类(如氨基糖苷类、大环内酯类、β-内酰胺类)或三类以上结构不同、作用机制不同的抗菌药物同时耐药的菌株则称
4答:金黄色葡萄球菌获得外源性mecA 基因编码的低亲和力青霉素结合蛋白(PBP2a)导致该菌对甲氧西林和其他β-内酰胺类抗菌药物的亲和力降低,从而表现出对此类药物耐药。mecA 位
5答:自1961年MRSA报道以来,万古霉素被认为是治疗MRSA感染的最后一道防线。随着MRSA发生率的不断上升和临床上万古霉素的大量使用,万古霉素敏感性下降的金黄色葡萄球菌也开始出现
6答:万古霉素敏感性下降的金黄色葡萄球菌包括VISA和VRSA。这两种菌的检测参照年美国临床和实验室标准协会文件进行。
纸片扩散法(万古霉素,每片30μg)抑菌圈直径为6mm可预测携
答:耐青霉素肺炎链球菌(penicillin-resistant Streptococcuspneumoniae ,PRSP)是指对青霉素耐药的肺炎链球菌,其耐药机制主要是青霉素结合蛋白(PBP)的改变。肺炎链球菌有6种PBP,PBP1
8答:美国临床和实验室标准协会(CLSI)推荐用苯唑西林(每片1μg)纸片扩散法预测肺炎链球菌对青霉素的敏感性。苯唑西林抑菌圈直径≥20mm表示肺炎链球菌对青霉素敏感;苯唑西林抑菌
9答:耐万古霉素肠球菌(vancomycin-resistant Enterococcus ,VRE)是指对万古霉素耐药的肠球菌。根据VRE菌株对万古霉素和替考拉宁的耐药水平及相关耐药基因簇的差异,可将其分为A、B
10答:耐万古霉素肠球菌包括天然耐药肠球菌(如鹑鸡肠球菌、酪黄肠球菌)和获得性万古霉素耐药肠球菌(主要包括屎肠球菌、粪肠球菌)。参照美国临床和实验室标准协会推荐执行标准VRE的
11答:肠球菌对氨基糖苷类抗生素耐药原理分两种:低水平耐药(庆大霉素MIC 62~500μg/ml)为细胞壁屏障所致;高水平耐药(庆大霉素MIC≥500μg/ml)为编码抗菌药物作用靶点的核糖体基
12答:碳青霉烯类耐药肠杆菌(carbapenems-resistant Enterobacteriaceae ,CRE)的主要耐药机制是产碳青霉烯酶,采用表型筛选试验、表型确认试验与基因确证试验检查细菌是否产生碳青霉
13答:碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(carbapenems-resistant A .baumannii , CRAB)是我国院内感染的主要致病菌之一,具有强大的获得耐药性和克隆传播能力。碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌
14答:鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的常见耐药机制主要有以下几种: 产β-内酰胺酶,包括染色体介导的头孢菌素酶,丝氨酸或金属碳青霉烯酶等; 细菌OMP改变使进入菌体的抗菌药物剂量
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