治疗性红细胞单采术
| 1 | 答：治疗性单采术（therapeutic apheresis，TA）是指分离、去除或置换患者血液中某些病理性成分，例如治疗性血浆单采术（therapeutic plasmapheresis）和治疗性血细胞单采术（therapeutic c...... |
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| 2 | 答：美国单采协会（American Society for Apheresis，ASFA）在第六版治疗性单采应用指南（2013年）中更新了其ASAF适应证分类，在保留了前版的大部分内容的基础上进一步补充了临床证据，使其...... |
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| 3 | 答：在进行治疗性红细胞单采术时必须对流到体外的血液进行抗凝，而常用的抗凝剂是酸性枸橼酸盐葡萄糖溶液（acid-citrate-dextrose solution A，ACD-A），肝素联合ACD-A使用也十分常见。...... |
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| 4 | 答：进行治疗性红细胞单采术时出现低血压症状可能是发生枸橼酸盐中毒、低血容量、血管迷走反应、过敏、药物反应或输血反应的迹象。血管迷走反应的特点是心动过缓和低血压，这些...... |
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| 5 | 答：约4%治疗性单采术在进行过程中会发生不良反应，虽然大部分不良反应都是十分轻微的，但是也不是绝对没有危险，因此需医务人员在旁看护。枸橼酸盐中毒所造成的低血钙症状最为多见...... |
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| 6 | 答：所有患者在进行治疗性红细胞单采术前都需进行评估。需对治疗性单采术的医嘱、种类、频率、治疗次数、治疗目标进行记录。患者需对治疗方式、预期疗效、可能性风险及替代方...... |
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| 7 | 答：目前国际上通用的自动化血液成分分离机可分为三种，包括离心式血液成分分离机、膜滤式血液成分分离机和吸附柱式血液成分分离机，自动化血液成分分离机可在无菌密闭的塑料管道...... |
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| 8 | 答：治疗性红细胞单采术必须有良好的静脉通路作为前提才能成功实施。部分红细胞增多症患者由于自身年龄、身体状况等条件限制没有合适的静脉通路，因此实施治疗性红细胞单采术受...... |
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| 9 | 答：遗传性血色病是铁过载的一种疾病，包括了许多因为铁过量积聚在肝脏、心脏、胰腺和其他器官所引发的病症，通过红细胞单采术或放血治疗除铁一直是该病的主要治疗方法。在诊断确...... |
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| 10 | 答：通过治疗性红细胞单采术或放血疗法，可降低患者的血栓风险，通过降低Hct纠正高黏血症，从而降低毛细血管剪切速率，增加微循环血流量，改善组织灌注。优化氧合同时减少因局部缺血导...... |
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| 11 | 答：真性红细胞增多症患者常伴有高黏滞综合征，行红细胞单采术可迅速降低Hct和血液黏度，改善临床症状，减少血栓形成或出现严重并发症的危险。对于白细胞和血小板计数偏低难以使用...... |
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| 12 | 答：治疗性红细胞单采术是指快速去除患者血液循环中异常增多的病理性红细胞，减少其对机体的致病作用及不良影响，其余成分回输于患者。一般治疗性红细胞单采术的最佳处理血量约为...... |
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| 13 | 答：目前来看，治疗性红细胞单采术疗效明显优于放血治疗，可以将Hct降至更低并维持较长时间。例如在遗传性血色病的治疗中，红细胞单采术与放血疗法相比，在维持同等血容量的情况下，每...... |
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| 14 | 答：目前认为枸橼酸钠与肝素相比抗凝后出血发生率低，具有较高安全性。肝素通过增强抗凝血酶-Ⅲ的生物活性，组织凝血酶的生成，从而达到抗凝的作用。虽然肝素用于血液透析时的抗凝...... |
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| 15 | 答：治疗性红细胞单采术进行过程中出现溶血现象十分少见，较多发生于血浆置换或红细胞置换时发生了输血不良反应导致溶血。因此在进行红细胞置换前应准备配型相合的血液，红细胞置...... |
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| 16 | 答：在治疗性单采术过程中需要关注体外循环容量以预防心血管反应的发生，若不能保持去除量和回输量保持动态平衡，则会出现血容量过低或过高反应。当血容量过低时，患者易出现胸闷、...... |
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| 17 | 答：治疗性单采术目前在临床上已经广泛使用，在一些难治性疾病治疗中也取得了一定疗效，其适应证在不断更新，应用范围也在不断拓展，但作为临床治疗方案之一，其作用机制并未完善，疗效评...... |
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| 18 | 答：红细胞置换术应用广泛但其具体临床实施受到限制，主要是因为置换的红细胞可能与患者自身红细胞产生同种免疫反应，因此需选择交叉配血相合的血液，并且在置换量较大的情况下，应选...... |
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