智齿与颌骨及周围组织解剖
颌骨及智齿的解剖对智齿的诊断、治疗、预后等有很重要的意义。本章主要说明智齿本身的解剖及智齿与周围软硬组织的解剖关系，从而为智齿的相关临床操作提供帮助。
智齿与血管：上牙槽后动
智齿与颌面间隙：咬肌、
智齿与周围颌骨的关系
下颌智齿的应用解剖
上颌神经
下牙槽神经
上颌智齿的应用解剖
智齿与肌肉：咬肌、翼内
智齿与淋巴引流的关系
| 1 | 智齿牙冠、牙根及根尖形态存在较大的变异，并且各种阻生智齿由于其牙位深浅和阻生方向的千差万别，给智齿的拔除带来了很大麻烦。牙冠形态——牙冠解剖形态变异较大，牙...... |
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| 2 | 牙冠形态——上颌智齿牙体变异较大，其牙冠各轴面较圆凸，外形高点在轴面中1/3处。上颌智齿的远中舌尖小或缺如，故该牙颊面宽而舌面窄，面牙尖多呈三尖形。另外，上颌智齿...... |
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| 3 | 牙周膜——又称牙周韧带，是围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织，它与牙龈的结缔组织相延续。牙周膜最主要的成分是胶原纤维构成的主纤维。主纤维呈束状排列，一...... |
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| 4 | 下颌智齿与周围关系冠侧——下颌智齿的牙冠与龈瓣之间常形成开口于口腔的盲袋，盲袋内层为牙囊组织，牙囊与牙颈部附着紧，龈瓣不易彻底分离（下图）。拔牙时应避免撕裂牙龈...... |
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| 5 | 埋伏的阻生智齿是指完全埋伏在骨组织或软组织中，没有任何部分萌出的智齿。颊侧、颊向——智齿的长轴偏向于颊侧错位者为颊侧，而智齿的咬面偏向于颊侧时为颊向。颊侧...... |
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| 6 | 在下颌智齿的周围有几条比较重要的神经，若术前医师对神经走行不够了解就可能在术中对神经造成损伤，导致患者部分功能的丧失。上颌神经起自半月神经节前缘的中部，沿海绵窦外侧壁...... |
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| 7 | 由下颌神经发出，起初在翼外肌内侧下行，在翼外肌下缘处穿出，经蝶下颌韧带与下颌支之间与下牙槽动、静脉伴行经下颌孔入下颌管。下颌管位于下颌升支下部和下颌骨体部内层结构中。...... |
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| 8 | 由下颌神经发出，行于翼外肌与腭帆张肌之间，自翼外肌下缘穿出后，向前下行进入下颌支与翼内肌之间的翼颌间隙，位于下牙槽神经的前方稍深处。经咽上缩肌在下颌骨附着点下方，紧贴于近...... |
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| 9 | 智齿术后出血较多，或较长时间后仍有出血，可能是由于智齿拔除术中损伤到智齿邻近的血管，故在术前应熟悉智齿周边血管的走行。上牙槽后动脉：于上颌动脉即将进入翼腭窝处发出，沿上颌...... |
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| 10 | 智齿虽与颌面部肌肉无直接相关，但智齿的病变可能波及至开闭口肌群，致使患者张口受限，医师在处理此类并发症时应首先熟悉肌肉的走行，从而确定受到激惹的肌肉进行对症治疗。咬肌咬...... |
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| 11 | 智齿的炎症可沿着周围的组织间隙向周边扩散，引起周边组织的感染。了解周边的间隙边界及交通对患者炎症的控制和处理有很大帮助。咬肌间隙咬肌间隙位于咬肌与下颌支之间。前邻...... |
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| 12 | 智齿冠周炎会引起淋巴结的肿大，熟悉智齿的淋巴引流，可及时确定区域淋巴结肿大的原因。口腔颌面部的大部分（包括上下颌磨牙、颊部、牙龈、软腭）淋巴可引流至下颌下淋巴结。下颌下...... |
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