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  2. 糖尿病学
  3. 糖尿病的相关检查
  4. 糖尿病下肢血管磁共振检查
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糖尿病下肢血管磁共振检查

糖尿病所致下肢血管病变主要是动脉粥样硬化,表现为动脉壁变硬失去弹性,动脉壁斑块形成,动脉官腔狭窄或血栓形成。糖尿病下肢血管病变的诊断主要依靠症状、查体及血管实验室的无创伤检查。常规血管造影可提供高分辨率的血管图像,然而该技术的损伤性及对比剂的并发症与下肢血管病变的患者密切相关,介入器械和对比剂注射造成的内膜下损伤可发展为夹层;导管穿过一个严重狭窄的区域时,狭窄远端可形成血栓;导管有时可致斑块脱落、移位,影响末梢循环;导管诱发的血管痉挛也可危及远端循环并导致血栓形成。另外,糖尿病患者往往肾功能欠佳,碘类造影剂应用受到一定限制。彩色多普勒血流研究可提供病变相对位置及阻塞的程度,亦可获得硬化斑块的形态学特点,但是,它的检查技巧性高,并且耗时较多,对髂动脉的显示不可靠,尤其是肥胖患者,与DSA相比,彩色Doppler测量下肢动脉明显狭窄(>50%)的敏感性为81%,特异性为98%,准确性为92%。MR血管造影为无创伤性方法,简便快捷,安全无辐射,增强MRA(CE-MRA)可在3分钟左右时间内得到自腹主动脉至足背动脉水平的优质动脉图像,所用造影剂几乎无肾毒性。CE-MRA可以获得精确度极高的三维图像及电影图像,同时费用相对低廉,越来越被临床和患者接受。

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磁共振血管成像的3种方法:相位对比、TOF、CE

相位对比法相位对比MRA(phase contrast MRA,PC MRA)是以流速为编码,以相位变化作为图像对比的成像技术。它的成像与血流速度和血流方向有关,不同部位血管成像应选用不同血流速度,

磁共振血管成像的3种方法:相位对比、TOF、CE-MRA
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糖尿病患者下肢血管磁共振成像过程

和其他MR检查一样,患者体内不得含有铁磁性物质,特别是心脏起搏器,对于心脏血管支架、腹腔内吻合器,由于是钛合金物质,可以在充分告知患者可能出现的问题及患者认可的情况下行下肢

糖尿病患者下肢血管磁共振成像过程
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糖尿病患者下肢MR血管成像及新进展

糖尿病所致下肢血管病变主要是动脉粥样硬化,表现为动脉壁变硬失去弹性,动脉壁斑块形成,动脉官腔狭窄或血栓形成。糖尿病下肢血管病变的诊断主要依靠症状、查体及血管实验室的无

糖尿病患者下肢MR血管成像及新进展
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