门静脉血栓是常见的脾切除术后并发症,临床表现多无特异性,可引起门静脉高压、肠缺血坏死等,危及患者生命。随着影像技术的发展,门静脉血栓的检出率也在增加。前瞻性研究显示门静脉血栓发生率约占12% ,开腹与腹腔镜脾切除术后发生率无明显差异。2 .诊断门静脉血栓之后应立即溶栓、抗凝治疗,溶栓可经静脉全身给予或门静脉直接注射尿激酶、 tPA ,溶栓效果均较好,应尽量在发生血栓的24小时内溶栓。术前评估,有发生血栓的危险因素应预防性给予抗凝治疗,术后1周是发生血栓的高峰,应于术后1周行影像学检查,及早发现门静脉血栓。 ......