妊娠后糖代谢发生明显的变化,其特点是空腹血糖降低,餐后高血糖和高胰岛素血症,具体表现在以下几个方面:妊娠期血糖水平下降。导致妊娠期胰岛素抵抗的确切机制不清楚,目前多数学者认为与妊娠期某些激素的增加有关(图4 -。最近一些研究提示:正常妊娠期孕妇体内TNF - α 、瘦素( leptin )以及巨噬细胞移动抑制因子水平逐渐升高,具有降低胰岛素敏感性的作用。另外,通过对GDM患者参与代谢的基因表达的研究,推测一些重要的突变基因如葡萄糖激酶基因、磺脲类受体1基因等与GDM发病也有密切关系。 ......