[治疗]四、溶 栓 药

纤溶酶为非特异性蛋白溶酶，不仅消化纤维蛋白，也能将循环纤维蛋白原、凝血酶原、因子Ⅴ、因子Ⅷ等消化，循环中也存在许多纤溶酶抑制因子，主要为α 2抗纤溶酶，维持纤溶酶形成不活动片断，但在血栓内浓度很低。因此，过度纤溶酶原活化，必将造成出血并发症。溶栓药为内源性或外源性纤溶酶激活剂，直接或间接激活纤溶酶原使其成为纤溶酶，从而降解纤维蛋白，溶解血栓。围术期常用的药物主要有链激酶、尿激酶等。链激酶为间接纤溶酶活化剂，链激酶按1 ∶ 1mmol／L比例形成链激酶‐纤溶酶原复合物，此复合物将未结合之纤溶酶原活化为纤溶酶 ......