[速览]二、脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病（cervical spondylosis with myelopa‐thy）临床较常见，下中部颈椎退行性病变引起椎管和椎间孔狭窄，导致脊髓和（或）神经根受压。50岁以上患者最常见的表现是颈部僵硬伴疼痛、颈侧屈及旋转受限等，但仅半数有影像学异常者会出现脊髓或神经根受累体征，如上肢腱反射异常、下肢腱反射活跃、振动觉障碍等，也可出现病理征。依据颈部疼痛僵直、臂痛或上肢感觉、运动及反射变化等颈椎病症状体征，出现双下肢痉挛性瘫、感觉性共济失调及步态不稳，或周期性双下肢无力及僵硬等压迫性脊髓病典型表现。 ......