[概述]三、能量消耗与供给

人体能量代谢的最佳状态是达到能量消耗与供给的平衡、适当的能量补充以减少蛋白质-能量的负平衡及缩短其持续的时间，降低LBM的消耗。已了解到危重患者在经历严重应激后分解代谢明显高于合成代谢，出现负氮平衡、脂肪动员以及应激性高糖血症。鉴于对应激后代谢改变认识的深入及通过能量消耗实际测定的研究结果，改变了早期在危重症患者的能量供给上的传统观念，修正了在“高代谢期间提供较高的能量”的能量供给策略，从“需求与承受”两方面考虑，使危重症患者的能量与营养的供给更为合理。有关何种患者应该使用何种免疫营养素、剂量如何、何时补 ......