[治疗]第七节 颞下颌关节镜外科手术

当关节腔内的手术操作需在直视下完成时，通常采用前外侧及后外侧穿刺途径，可分别将两支单管穿刺外套针插入关节腔，并使二者互成一定的角度，其中一支外套针中插入内窥镜，另一支中插入各种手术器械（图33‐4‐。但是这种操作方式较为复杂，特别是当关节腔内存在严重的纤维改变时，难以观察到手术器械的动作。即于第一穿刺点置入灌洗针，入腔后注入足量生理盐水以充分扩张关节腔，再以第一穿刺点前方5mm处作为第二穿刺点，穿刺置入关节内窥镜穿刺针，拔出针芯，即可从灌洗针注入大量生理盐水，灌洗关节腔，冲洗液于关节内窥镜外套针内流出（图 ......