[治疗]第二节 人造瓣膜心内膜炎

在心脏手术后并发的感染性心内膜炎中，人造瓣膜心内膜炎（prosthetic valve endocarditis，PVE）的发病率占2.1%左右，较其他类型心脏手术者高2～3倍。早期PVE（术后2个月以内）病死率又高于后期PVE（术后2个月后）。类白喉杆菌、其他革兰阴性杆菌、真菌也较常见。自从术前预防性给予抗生素治疗后，发生率有所下降。后期PVE与自然瓣心内膜炎相似，主要由各种链球菌（以草绿色链球菌为主）、肠球菌、金葡菌引起，其中表皮葡萄球菌比早期PVE的表皮葡萄球菌对抗生素敏感。真菌（最常见为白色念珠菌 ......