[速览]2﹒慢性完全闭塞病变

慢性完全闭塞病变通常指闭塞一个月以上的血管病变，若闭塞血管区有存活心肌而预期PTCA成功可能性较大者，可试行PTCA。一般而论，不论有无心肌梗死病史或心电图改变，有来自同侧或对侧的侧支循环通常指示有存活心肌，良好的侧支循环在血管急性闭塞时可保护心肌，防止或减轻心肌坏死的发生，并为PTCA的进行创造条件（在操作中可指引引导钢丝的走行）。但侧支循环不能完全满足心肌血供，良好的侧支循环也相当于其被供血血管近端有90%狭窄，因此，慢性完全闭塞病变有较好侧支循环者，是PTCA的适应证。慢性完全闭塞病变成功率低于非完 ......