[治疗]第十章　CRRT的治疗时机

近年来，有关危重AKI的临床研究，尤其在优化CRRT策略方面取得重要的进展，但对于CRRT的开始时机至今仍未达成一致意见。既往研究发现“早期” CRRT治疗可能改善患者的预后，但是各研究中“早期”治疗的定义不尽相同(表10-5 ) 。早期CRRT治疗的优点是有利于纠正内环境紊乱、控制容量负荷、减轻炎症反应、保护器官功能，从而改善患者的生存率和肾功能恢复率，但缺点是增加深静脉置管及体外循环相关风险，对于部分原本无需肾脏替代治疗的患者，早期CRRT耗费额外医疗资源，存在卫生经济学及伦理风险。 ......