由于模糊的组织结构和粘连,食管裂孔的再次手术是具有挑战性的。一项研究报道食管裂孔疝再修补术有31%的内脏损伤发生率[ 33 ] 。在再次手术,食管裂孔边缘韧度低,无张力食管裂孔疝修补术的进行是比较困难的。尽管有些困难,但比较原发性和复发性食管裂孔疝修补术的疗效时,研究发现症状改善和疝复发可能性相似[ 33 , 35 ] 。对于这些多次复发的食道裂孔疝的患者,必须提出的问题是:应该进行多少次复发性食管裂孔疝的修补?在这些患者中,一个减肥手术,无论是腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术还是腹腔镜胃袖状切除术,对 ......