血液动力学(主要是肾脏血液动力学)显著异常是发生HRS的根本环节,由调节血管张力的扩血管与缩血管物质失衡所致。肝硬化腹水患者血浆肾素活性、醛固酮水平升高, HRS时升高尤其明显。2、6‐酮‐PGF 1(PGI 2的代谢产物)排出量在肝硬化腹水肾功能正常者增加,而伴HRS时减少,表明肾脏扩血管性PGs合成减少是HRS发生的机制之一.可使入球小动脉扩张、出球小动脉收缩而提高肾小球滤过率,并抑制钠重吸收。血浆ANP水平在肝硬化腹水患者升高,在HRS升高更明显,提示肾脏对ANP不敏感(与RAAS/SNS的激活有关 ......