[病理生理]（一）脑利钠肽［6～8］

与ANP不同，BNP在心房及心室肌细胞中分泌，心力衰竭时则主要在心室肌中分泌。ANP被分泌及释放时分裂成含98氨基酸N末端片段及含28氨基酸活性激素部分，BNP在释放时分裂成含76氨基酸N末端片段（N末端BNP前体）及含32氨基酸活性激素部分。利钠肽的生理作用与c AMP、磷酸二酯酶抑制作用或β肾上腺素能的渠道无关，近年来许多研究证明BNP及N末端BNP比ANP及N末端ANP能够更好地预测心力衰竭预后及指导治疗。我们的研究发现，室间隔缺损合并心力衰竭儿科病例的血浆NT‐Pro BNP值显著高于无心力衰竭者 ......