[治疗]五、连续性动静脉血液滤过、透析

已广泛应用于重症监护室中急性肾衰竭伴多脏器衰竭的急救。临时建立血管通路，血液经动脉（目前多用颈内静脉或股静脉CVV H）引入一小型高效能、低阻力的滤过器，依赖血液在滤器内跨膜压差，每分钟可超滤血浆水5～10ml，然后血液经滤过器静脉端回输到体内，如此24小时不断进行超滤，每日可清除水分7～14L，既防治了体液潴留。缺点是滤器内凝血，清除血氮质有限，故近年又发展了连续性动静脉血液滤过透析。在连续血液滤过治疗中，增加滤过量，使每天滤过达到50L以上，称为HV HF。要求应用高通量滤器，面积1.﹒～2.﹒m2。 ......